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中原学者工作站动态（2023年第3期②）丨张文广教授来院指导下肢动脉硬化闭塞症介入治疗
2月23日，中原学者韩新巍教授黄河三门峡医院工作站，郑大一附院介入科张文广教授来我院进行了2023年第三期手术带教，为一例左下肢动脉闭塞、左足坏疽的高龄患者进行了左下肢动脉成形术，开通了病变段血管，成功使患者避免了因肢体缺血坏死而截肢。
81岁的李老先生因“左脚趾坏疽伴左下肢肿胀、破溃10天”前来就诊，行下肢动脉CTA提示“左下肢动脉硬化闭塞症”，建议住院进一步检查治疗。入院后，龚海龙主任带领介入科全科人员进行病例讨论，患者左侧股浅动脉至腘动脉段重度狭窄、闭塞，已达到比较严重的程度，且患者一月前因腹主动脉瘤行腹主动脉远端及双侧髂总动脉支架置入术，这极大的增加了行左下肢动脉成形术的难度，请郑大一附院介入科张文广教授远程会诊后，决定由左侧肱动脉入路，为李老先生实施介入微创治疗，开通左下肢动脉狭窄闭塞段病变。
手术由左侧肱动脉入路，将造影导管经左侧锁骨下动脉、胸主动脉、腹主动脉送至左侧髂外动脉，造影图像与术前CTA检查所显示的左下肢动脉闭塞情况基本一致，导丝开通左测股总动脉、股浅动脉及腘动脉狭窄闭塞段后，给予球囊扩张、支架置入等处理。术后，患者左下肢血供明显改善，足背动脉博动明显，疼痛症状消失。
此次下肢动脉硬化闭塞症微创介入治疗的成功实施，标志着我院介入诊疗水平又上一个新台阶，为三门峡市及周边地区下肢动脉病变患者带来福音。黄河三门峡医院将始终以患者为中心，廉洁行医，奋发进取，为人民群众提供优质贴心的医疗服务。
什么是下肢动脉血管闭塞症?
据黄河三门峡医院龚海龙主任介绍，下肢动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的一种慢性疾病, 以累及大中动脉为主。该症可导致患者间歇性跛行、静息痛、肢端溃疡, 甚至肢体坏疽, 且多合并心脑血管疾病, 如颈动脉、锁骨下动脉狭窄等，致残率及病死率高, 严重影响人类健康。随着介入手术水平的不断提高，微创介入手术已逐步成为下肢动脉硬化闭塞症的主要治疗手段。
科室简介
黄河三门峡医院介入科现有医务人员15人，其中高级职称10人。科室现有DSA数字杂交手术室1间、介入手术室2间，拥有荷兰飞利浦UNIQ FD20 大平板介入X线血管造影机 1台、德国西门子高端智能双平台血管造影机Artis Zee Ⅲ ceiling 1台、西门子Artis Zee Ceiling DSA 1台。
业务范围包括：①出血性病变：肺部和支气管疾病引起的咯血、消化道出血、肝脾肾等实质脏器外伤出血、术后出血、异位妊娠与破裂大出血等;②肿瘤性病变：恶性肿瘤(肝癌、肺癌、胰腺癌、肾癌、贲门癌、直肠癌、骨肿瘤等)，良性肿瘤(肝血管瘤、肝/肾囊肿、子宫肌瘤等)经肿瘤供血动脉灌注与栓塞术;③血管性病变：各种原因引起的血管狭窄、阻塞、静脉血栓置管溶栓、上/下腔静脉滤器置入与取出术、布加综合征等;④空腔脏器病变：良恶性胆道梗阻(梗阻性黄疸)、良恶性食管、气管、及肠道狭窄等疾病的球囊扩张术及内支架置入术;⑤其它疾病：门脉高压、脾功能亢进、甲状腺功能亢进、子宫腺肌症、前列腺肥大、血管内异物取出术等。
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