高血压科王胜利:揭开花季少女越长越“丑”之谜
俗话说:“女大十八变,越变越好看”,可令张大爷奇怪的是,自己的女儿小花,从小聪明伶俐,眼看着越长越大,也越变越好看了,谁知这两年不知怎么回事,不但越来越胖,脸变得又大又圆又红,就连皮肤也没有以前光滑细嫩了,并且身上还出现了很多宽大的紫色条纹。
更令他吃惊的是,小花刚大学毕业找了一份满意的工作,结果上班前体检竟发现血压高达180/120mmHg!可自己一家三代都没有高血压,年纪轻轻的小花怎么就血压升高了呢?
经朋友介绍,小花来到了黄河三门峡医院高血压科就诊。坐诊的王胜利主任仔细询问了小花的病史并查看了相关检查结果,凭借丰富的高血压诊疗经验,他断定小花的高血压另有病因,很有可能是继发性高血压,随即便安排小花进行住院检查。
结合病情,主管医生高红玉为她安排了常见的继发性高血压相关筛查检查。很快,在其抽血化验项目中发现皮质醇节律异常,且水平升高;在肾上腺CT检查中,发现右侧肾上腺有一个直径约2公分的腺瘤,同时,还发现甲状腺及甲状旁腺激素分泌也存在异常。经全科医生讨论后认为,小花年纪轻轻就血压升高的病因为右侧肾上腺腺瘤引起的ACTH非依赖性库欣综合征。最后,经泌尿外科会诊后,小花转入泌尿外科行腹腔镜手术治疗,术后监测血压基本正常。
“在高血压的病因中,大部分是原发性高血压,是由遗传及不良的生活方式造成的。但是,随着对高血压疾病认识的不断深入,年轻的高血压患者以及控制不良的高血压患者,被发现为继发性高血压的越来越多。一些继发性高血压,只有通过手术或者特殊的药物治疗,去除原发病因,才能达到良好的控压目的。因此,得了高血压,一定要找高血压专科医生看看,诊断清楚再进行常规的降压药物治疗。”王胜利主任介绍说。