走进CCU，走近ECMO
“有人说ECMO的出现，重新界定了生与死的界限……确实！ECMO是危重患者最后的救命稻草，它为患者从死神手中争取到进一步救治的时间和机会，让一部分危重患者重获新生，在危重患者爆发的公共卫生事件中经常可以看到ECMO的身影。”黄河三门峡医院CCU程相阁主任介绍道。0:07
近日，黄河三门峡医院成功应用ECMO救治多例危重症患者，将几不可逆的天人永隔变为康复出院的皆大欢喜。ECMO的引进及应用，增加了危重症患者的治疗选择，为我院重症医学发展再添新臂力，标志着我院ECMO技术及急危重症救治水平再上新台阶！
ECMO是ExtraCorporealMembrane Oxygenation（体外膜肺氧合）的英文缩写。ECMO是将静脉血从体内引流出到体外，经过膜式氧合器氧合后再用血泵将血液灌注回体内，主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，在ECMO的辅助下一大批患者“起死回生”，所以被成为“救命神器”。依据支持的重点不同可分为静脉静脉（VV）模式和静脉-动脉（VA）模式。VV-ECMO是把人体的血从静脉端引出，经过体外膜肺氧和后重新回到静脉系统，从而起到对患者肺的支持替代作用。VA-ECMO是把人体的血从静脉端引出，经过体外膜肺氧和后回到动脉系统，对患者的心脏和肺都有支持作用。目前，这两种支持模式在黄河三门峡医院CCU内常规开展。
ECMO辅助治疗难以纠正的低氧血症，常见的病种有急性呼吸窘迫综合症、重症肺炎、肺间质纤维化、尘肺、膈肌损伤、开放性气胸、气管断裂、等待肺移植的终末期肺病等。ECMO可以辅助治疗心源性休克，这类疾病大多发病紧急，病情危重，死亡率高。常见的病种有急性心肌梗死，急性心肌梗死合并室间隔穿孔，乳头肌断裂，恶性心律失常，爆发性心肌炎，PCI后无复流，终末期的心肌病，心脏移植前的桥接等。ECMO同样适用于造成呼吸、循环崩溃的其他疾病，如栓塞，包括羊水栓塞、血栓栓塞、空气栓塞、脂肪栓塞等，可用于高危手术的保驾护航，中毒，溺水，严重创伤、休克，心脏移植、人工心脏的桥接治疗，危重病号的高级转运等。ECMO同样也可用于新生儿及小儿危重病，复杂先心病的支持治疗。
面对复杂生命急救，CCU专业的ECMO团队，以精湛的医术、精心的护理、默契的配合，帮助一个个急危重症患者脱离生命危险，守护着患者的健康平安。
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