微创中的“微创”,心胸外科的这个手术真棒!
今年51岁的李先生是土生土长的卢氏县人,刚过大年初七,就急匆匆地赶到了黄河三门峡医院就诊。
原来,李先生在1月19日做体检时,胸部X线检查发现右上肺有个直径约8cm的占位病变,在当地医院进一步检查后,考虑为肺部肿瘤,但因肿瘤大,手术风险高,当地不具备手术条件,便建议到大医院进行手术治疗。通过亲戚朋友的推荐,得知黄河三门峡医院心胸外科贾明选主任医师在肺部肿瘤的诊疗方面经验丰富,刚过完年,便慕名前来我院心胸外科就诊。
入院后通过详细询问病史、全面完善辅助检查,心胸外科医生团队对李先生的病情有了全面的评估。因患者病变较大且位于肺门处,气管镜可见右肺上叶开口处肿瘤侵犯,考虑到患者还年轻,在集体讨论手术方案时,为尽可能地保留患者右肺功能,提高其生活质量,放弃了常见的胸腔镜下进行的“右全肺切除术”和传统的开刀方式下“右肺上叶袖状切除术”,而是选择了手术技术难度更高的“胸腔镜辅助下右肺上叶袖状切除术”,在尽可能地保留患者右肺中下叶的同时,还减小手术切口对患者的影响。
2月17日,在贾明选主任、马文杰主管医生及手术团队的密切配合下,手术非常顺利,李先生术后第2天便能下床活动,术后第3天就拔除了胸腔引流管。
右肺上叶袖状切除术在我院心胸外科已开展近20年,手术方案非常成熟,但以往传统的开刀方式,将在胸前留下20-30cm手术切口,非常不美观,大伤口也延长了患者术后恢复时间。“胸腔镜辅助下右肺上叶袖状切除术”仅需2个腔镜小孔和3-4cm的小切口,就可以完成对病变部位的切除,虽然患者肿瘤较大,手术切口也仅有8cm。
同时,与常见的“胸腔镜下肺叶切除术”相比,因为保留了患者的部分肺叶,就多了支气管缝合的步骤,这也是手术的重点和难点所在,缝合点过密术后会引起患者频繁咳嗽,严重影响患者生活;缝合疏松,支气管难以愈合,术后出现支气管胸膜瘘等严重并发症,危及患者生命,非常考验术者水平和团队合作。虽然增加了手术的难度,但为了患者术后能有更快的恢复和更高的生活质量,我们愿意做任何努力。看到患者恢复良好,作为医生,那份职业成就感和自豪感也是难以言喻的。
目前,术后已一周,除手术伤口处还略有疼痛外,整体恢复良好,将于近日出院。
查房时,李先生感动地表示,黄河医院南院区舒适的就医环境及和蔼的医护人员让他在整个就医期间没有任何陌生感,主管医师对病情的详细讲解,也降低了他对手术的恐惧。感谢贾主任高超的手术技术拯救了他的生命,感谢心胸外科所有医护人员在他住院期间对他无微不至的照顾,也为医院南院区舒适的就医环境点赞!