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血管内药物灌注术

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血管内药物灌注术是通过导管经血管注入各种不同的药物到病变组织或器官,已达到疗效高而副作用轻的治疗效果,主要是指动脉内药物灌注术,少数为局部静脉给药。该技术具有插管位置准确、操作简单、可重复性强、适应症广、并发症少和疗效高等优点,是血管内介入治疗应用广泛的技术之一。
基本方法 :是经皮动脉或静脉穿刺插管至靶血管,再以等量于静脉给药的药物剂量或较小的剂量行血管内灌注,药物首先进入靶器官,使靶器官药物分布量不受血流分布的影响,药物分布量全身大,药物效价可提高2-22倍,疗效提高4-10倍。
临床应用:
1、恶性实体肿瘤的姑息性治疗、外科手术前辅助治疗、术后预防性和复发灶的局部化疗:灌注化疗术比全身性化疗的生存期明显延长,患者的生存质量显著提高,目前已经在临床中应用于全身各种组织来源的恶性肿瘤。
2、溶栓:是指用某种药物使血管内已形成的血栓溶解,恢复血管的通畅性,达到治疗血栓栓塞性疾病的目的。选择性插管至局部血栓形成的血管内,持续灌注溶栓药物,已成为治疗血栓栓塞性疾病的常用方法,溶栓效率高,用药量小,仅为全身性溶栓用药量的1/10—1/4,全身反应小,出血等严重并发症少。
3、治疗出血:灌注血管收缩药物治疗出血,如消化道出血等。
4、治疗缺血性疾病:主要适应于脑缺血、肠缺血、肢体缺血等。                                                                                           
 (放射科)
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