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复杂冠脉病变的PCI治疗在冠心病治疗中的应用

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目前我院心血管内科不仅开展了急性心肌梗死的急诊PCI治疗,而且成功开展了复杂的冠脉病变如:左主干病变、分叉病变、慢性闭塞病变、多支病变等的冠脉介入治疗。标志着我科的冠脉介入治疗及对冠心病病人的管理水平达到三级医院的较高水平。让峡市人民不出家门就可享受到高水平的医疗服务。

根据ACC/AHA介入治疗指南,病变属于解剖学因素中的高危冠脉病变以及部分中危冠脉病变,高危性复杂冠脉病变包括弥漫性(长度>20 mm)病变、近端节段极度弯曲或极度成角(90°)病变、慢性完全闭塞性病变(CTO)、无保护左主干病变、静脉桥血管病变;中危性复杂冠脉病变有开口部病变、血栓性病变以及严重钙化病变。病变复杂的介入治疗,技术操作及使用器材要求较高,根据病变的情况,决定不同的支架处理策略,复杂病变意味着更为复杂的操作,要求术者有丰富的手术经验和导管、导丝操作能力,并有对复杂病变可能出现意外及并发症的预判断能力及处理并发症的应对措施,手术难度大,操作时间长,要求熟练、精细、高超的支架植入操作能力。先后在北京安贞医院、西京医院、上海同济医科大学附院知名专家的指导及保驾护航下,成功开展了复杂病变的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。据统计我科复杂的介入病变占PCI病例数的1/2--2/3,约占总介入病例的1/2以上,每年的手术例数以200例以上速度递增,仍处于峡市领先地位,挽救了危重患者,减少开胸手术治疗风险及并发症,提高了生活质量及生存率。

该项技术具有创伤小,痛苦小,疗效好的技术优点,为广大患者广为认可和接受。复杂冠脉病变介入治疗技术的成熟和开展是专业技术向更深更高层次的发展,必将为我科赢得更为广阔的未来。

 

 

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