92岁老人骨折后……
“这次住院不只是达到了我们的预期,而是超出了我们的预期。”
9月15日,骨科三区一位92岁的患者顺利出院之际,家属为医护人员送来了两面锦旗,不断表达感激之情的同时,也对医护人员精湛的医技和温馨的服务赞不绝口。
那是8月25日的早上,骨科三区主任西立峰刚参加完交班,代奶奶的家属便找到了他。仔细一问才知道,原来是家里老人髋部摔骨折了,由于老人已经92岁高龄,在当地医院只能做保守治疗,家属听说老年人骨折如果不能做手术,一旦长期卧床,可能很快就会因并发症而让生命走到尽头。家属十分担心、焦虑,但又不知如何是好。后来经过多方打听,得知黄河医院骨科三区西立峰主任做过这种90多岁高龄患者的手术,便一大早就等在了医生办公室门口。
西立峰主任查看了患者的各种检查化验结果,确定为右股骨粗隆间骨折,同时发现患者的身体条件确实不容乐观。如果手术,风险必然很大,但看着家人那双充满无限期待和信任的眼睛,主任也不忍打破家属心中的那份期盼。多方面斟酌考虑后,西立峰主任还是肯定地告诉家属:“来吧,我们愿意给老人做手术。”听到主任肯定的回答后,家人激动地连声说着:“好好好,这回我妈有救了。”
“高龄”一直被视为手术的“禁区”,因为老年人随着年龄的增长,生理机能减退加上基础疾病复杂,容易出现严重术后创伤应激反应,同时,围术期易诱发各种并发症,从而导致脏器功能衰竭,增加死亡风险。为近百岁老人行手术治疗,无论是对患者、家属,还是对主刀医生及整个医疗团队来说,都是一个严峻的挑战。
患者住院后,结合进一步检查结果,西立峰主任多方查阅资料并与省外省内专家联系交流,多次与患者家属进行沟通,再次明确告知患者目前具体身体情况以及手术的潜在风险。为延长患者生命,改善预后,家属还是坚定地表示相信医院技术水平,希望能够在老人身体可耐受的情况下,进行手术治疗。
为充分做好术前准备,保障患者的手术安全,西立峰主任多次带领科室手术团队开展病情分析及讨论,并联合医务部、心血管内科、呼吸内科、神经内科、麻醉科、输血科、彩超室、营养科等多学科进行会诊,对患者情况进行整体评估和系统分析,通过进行胸腔置管、输血、补充蛋白等治疗,改善患者术前各项指标。
8月31日上午09:00,在西立峰主任的主刀下,患者的手术如期进行,并于10:40顺利结束。
“谢谢你们,谢谢你们,真没想到,我妈都快100岁了,还能顺利的进行这么大一场手术,多亏你们了!”得知手术顺利的那一刻,家属们紧紧地握着西立峰的手,眼含热泪地不住地表示着感谢。
“患者家属激动,我们也同样为患者感到高兴。手术后,老人应该很快就能下地走路了,之后的生活质量也能得到很好的改善。我们医务人员的职责不只是救死扶伤,同时还要在治病救人的同时,尽最大努力改善患者远期生活质量。”西立峰表示说。
“髋关节周围骨折”为什么又被称为“人生的最后一次骨折”?
因为髋关节周围骨折后患者就基本丧失了行动能力,需要长期卧床,同时老年人可能会有较多的基础疾病,当患者长期卧床,基础疾病会出现明显的加重,同时,会合并一些卧床的并发症,如褥疮、肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓等,这些并发症甚至比骨折本身更致命,所以,髋关节周围骨折是老人面临的非常大的威胁之一。
注:为尊重患者及家属要求,文中照片均未打码