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关于输血——全血输注有缺点

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有时,输全血可能既达不到治疗的目的,又会引起某些副作用。例如患血小板减少的或粒细胞减少症,输全血很难达到提高血小板及白细胞数量的目的。而大量输血,又会因血容量的增加而增加心脏的负担。所以,从本世纪70年代开始采用成分输血,并取得了显着的效果。
当“全血”离开血循环,会发生“保存损害”;保存液是针对红细胞设计的,只对红细胞有保存作用;血小板需要在(22±2)℃振荡条件下保存,(4±2)℃保存有害;白细胞中的粒细胞是短命细胞,很难保存;凝血因子Ⅷ和Ⅴ不稳定,保存1 天~3 天活性丧失。因此全血并不全。
全血输注主要缺点:
1、大量输全血可使循环超负荷。
因为全血中的血浆可扩充血容量, 所以血容量正常的患者输血量过大或速度过快可发生急性肺水肿
2、全血输入越多,代谢负担越重。
由于全血中细胞碎片多,全血的血浆内乳酸、钠、钾、氨等成分含量高,故全血输入越多,患者的代谢负担越重。
3、输全血比任何血液成分更容易产生同种免疫,不良反应多。
因为人的血型十分复杂,同种异体辅血,尤其是输全血,将有大量的抗原进入受血者体内产生相应抗体,导致输血不良反应或输血无效。
 
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