黄河三门峡医院
普外科成功切除巨大转移性肝癌——乙状结肠癌并巨大转移性肝癌一期手术成功
我院普外科于近日收治一名腹部肿块的患者。患者来院之前因腹部不适1周在当地医院检查发现上腹部有一肿块，突出于上腹部肋骨下缘，因无疼痛感未引起足够重视，近期腹部不适加重来我院就诊。患者在门诊行结肠镜和腹部彩超检查，明确为左肝占位病变和乙状结肠炎，后到省级医院进行咨询，考虑肿块为原发性肝癌，合并有乙状结肠炎。患者经选择决定来我院普外科进行治疗。普外科张建法主任组织科内会诊，结合患者的腹部CT检查和临床表现，认为结肠不排除肿瘤占位，肝脏为转移性病灶。
术中，张建法主任为患者切除巨大肝癌组织，横径约有15cm，同时发现患者左下腹部有乙状结肠肿瘤，但较小，故在腹部检查和结肠镜检查中未见异常，在术中予以同期联合切除。患者术后恢复良好，目前已治愈出院，日常饮食活动恢复至以往水平，并已进行静脉化疗1次。
结肠癌肝转移为结肠癌常见的转移部位，此病例转移灶巨大，而原发灶较小，尚属少见，如能同期进行手术切除为佳的外科治疗方案，后继的相关治疗应以结肠癌治疗方案为准则。张建法主任也提醒，胃肠道肿瘤为中老年人多发疾病，发病率逐年上升，发病初期常表现不典型而延迟治疗，每年应进行常规体检，才能及时发现病变予以治疗。
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