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我院举办病历书写培训会暨医疗质量安全培训会
为提高我院病历质量,切实保障医疗安全, 8月22日,由医务科和信息科联合组织的“黄河三门峡医院病历书写专项培训会暨医院医疗质量安全培训会”在七楼会议室召开。来自临床科室的各级医师参加了此次培训。
涂学亮科长强调了此次培训的重要性,希望各级医师能够认真学习,熟练掌握电子病历操作,更好地为患者服务,并对大家的出席表示感谢。
培训会上,商文超副科长对电子病历具体运行情况进行了总结,肯定了电子病历运行一年来取得成效。与此同时,对病历运行中存在的安全问题,如法律地位、保密性、雷同化现象较为突出、医师操作能力难以同步提高等问题进行了深刻的剖析,希望与会人员在工作中提高警惕,规范书写。结合我院病历质量检查存在的问题,商科长就病历运行中需要注意的细节问题和与会人员进行了分享。此外,商科长从医务科对电子病历质量管理的思路方面出发,对《黄河三门峡医院住院病历质量管理奖惩规定(试行)》进行了详细的解读,并给与会人员提出了建议:一要加强沟通;而要注重反馈;三要重视科主任的反馈。
根据讲解内容及临床使用实际情况,与会人员就遇到的各种技术方面的问题积极向软件公司的工程师请教,工程师通过现场操作演示,做了大量模拟演示给大家解疑答惑,方便各级医师进一步学习和掌握。
此次培训,进一步提高了我院医护人员对病历书写重要性的认识,提高了我院院病历书写整体质量,使病历更加规范,切实提高医疗质量,保障医疗安全。