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类风湿关节炎有哪些临床表现
1.关节表现:主要受累关节包括手、腕、肘、肩、膝、足、踝和颈椎。
1) 晨僵:关节较长时间不运动后出现活动障碍、僵硬。为RA早出现的症状。
2) 关节痛及压痛:多关节受累,常为对称性,并且持续不缓解,
3) 关节肿胀:多为对称性,以手、近端指间关节、腕关节受累多见。
4) 关节功能障碍:严重时可导致残废。
5) 关节畸形:本病的中晚期表现,关节失去正常结构。
2.关节外表现:
1)类风湿结节
2)血管炎
3)其它:肺间质纤维化、心包炎、胸膜炎、淋巴结肿大、贫血、继发干燥综合征等。
为什么类风湿关节炎需早诊断早治疗?
类风湿病人关节破坏的发生在发病初2年内进展显著,若病情延误,可发展为不可逆的关节畸形、功能丧失,严重影响生活能力,也可能出现并发症而危及生命,加重家庭及社会负担。所以,必须及早规范化治疗,控制疾病进展、减少关节损伤及并发症的发生,从而维持正常的生活。
类风湿关节炎常见的治疗误区有哪些?
1) 关节不肿不疼,病就治好了吗?
虽然经过短暂治疗可以达到关节不肿不疼,但影像学检查仍可发现关节有炎症,即所谓亚临床炎症,只有通过较长时间的巩固治疗,这些亚临床炎症才能真正静息下来甚至完全消退,才能有效延缓甚至阻断炎症对关节的破坏。
2) 类风湿关节炎可以治愈吗?
虽然目前类风湿关节炎尚不能被根治,但通过有效规范的治疗,能控制病情进展、防治关节破坏、保护关节功能、减少疼痛、大限度的提高患者生活质量。
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3) 抗风湿的药物副作用大,可以随意减量和停药吗?
随意的减量和停药会使获得的治疗效果不能巩固,引起疾病的反复,造成前期治疗费用的浪费。若药物副作用不能耐受,应经专业医生进行病情评估而调整治疗方案。
早期RA滑膜炎 RA的晚期表现
RA的晚期表现 RA足畸形
(作者简介:刘秀琴,女,副主任医师,中医科副主任,三门峡市风湿病专业委员会常委,河南省医学会中医肾病专业委员会委员。1993年毕业于陕西中医学院医疗系,一直从事中西医结合临床诊疗工作。1999年进修于中国中医研究院广安门医院,2011年在郑州大学一附院风湿免疫科进修,师从全国知名专家、河南省风湿病学奠基人---刘升云教授,曾多次参加全国风湿病诊疗新进展学习班,发表学术论文10余篇,获院局级科技进步奖3项。从医近20年,积累了丰富的临床经验,熟练掌握中西医两套诊疗技术,对各种疑难杂症,如慢支、哮喘、中风、脾胃病、妇科病及周围血管疾病有丰富的临床经验。特别擅长中西医结合治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、血管炎、干燥综合征、白塞氏综合症、痛风、多发性肌炎皮肌炎等风湿免疫病。)
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