黄河三门峡医院
呼吸科成功救治一例重度双肺弥漫性病变患者
我院呼吸科成功救治一例重度双肺弥漫性病变患者。患者为女性，42岁，主因“胸闷、气短半月”入院，入院后患者呼吸困难较重，不能平卧，SPO2 80%，且呼吸困难呈进行性加重，进展迅速，胸部CT提示双肺弥漫性病变。给予大剂量的激素冲击，并应用无创呼吸机辅助呼吸，患者症状逐渐缓解，复查胸部CT，病变较前明显吸收好转。经持续治疗，病情逐渐好转，一个月后出院，出院后继续药物治疗，动态回访患者，病情稳定，可从事一般体力劳动。
双肺弥漫性病变多见于急性间质性肺炎，急性肺损伤，以及慢性肺间质性疾病，粟粒样肺结核，肺泡蛋白沉积症等情况。往往急性间质性肺炎及肺损伤所致的双肺弥漫性病变病情进展迅速，来势凶猛，死亡率极高。该患者系一例原因不明的急性重症间质性肺炎，双肺广泛病变，在治疗中，在大剂量激素冲击的同时，应用无创呼吸机辅助呼吸，改善肺的顺应性，促进肺泡复张，减轻患者呼吸困难症状。早期应用无创呼吸机，可减少使用创呼吸机的机率，同时也可降低患者的经济负担。（呼吸科 石磊）
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