我院PIVAS顺利通过河南省卫生计生委评审
8月7日,黄河三门峡医院静脉用药调配中心(简称PIVAS)以946的高分顺利通过河南省卫生计生委评审验收。
静脉用药集中调配验收评审细则对医院静脉用药调配中心(简称PIVAS)的验收有8大项80小项及10项一票否决条款,内容涵盖对人员健康学习培训从业资质的要求;房屋设施和布局的要求;仪器设备校正维修维护使用管理的要求;药品耗材使用管理的要求;规章制度的要求;卫生消毒职业防护的要求;电子信息系统的要求;静脉用药集中调配的全过程规范化质量管理的要求等等,总分值1000分,800分及格。所有评审条款终达到的目的都是保证PIVAS工作人员职业防护安全及静脉用药调配安全,从而保证患者静脉用药安全。
按照以上验收评审的要求,我院在房屋布局等硬件建设的同时,从2017年8月起,骆院长委派王院长带队,药学部常主任、党主任、护理部张主任、白主任、段主任及PIVAS负责人张爱华等多人去河北省人民医院、石家庄市三院、郑州多家医院参观学习当地PIVAS的硬件设施建设。
我院PIVAS于2017年9-10月分2批到郑州颐和医院进行培训,使每位员工在PIVAS运行标准操作流程和静配中心规范化质量管理上得到了专业的指导和提升。PIVAS员工在保证静配工作正常运转的同时,分解学习条款,分工协作制定演练各项制度38个,岗位职责15个及岗位SOP21个,应急预案5个,设计填写各项记录66本,组织学习培训考核60余次。为了保证各项制度的制定和落实,中心员工在人员不足的情况下,自动放弃国庆及春节等假期,按周排班正常运行。
2018年春节后,新的PIVAS运行及审方软件上线,部分净化系统故障时有发生,运行不够稳定,需要员工经常与信息科及软硬件工程师联系解决各种相关问题,与临床医生护士协调解决各种医嘱问题,同时准备各种三甲资料并参加科里组织的各项培训,与省里专家保持联系,准备验收评审资料。在人员相对不足、业务量不断增加的情况下,PIVAS员工只能保证每人一周两个半天休息,经过大家近一年的共同努力下,科室制定出了PIVAS200多页的标准管理文件汇编,整理了近1年20盒的验收资料,终于8月7日以946分高分通过省厅专家组的验收。
PIVAS验收通过是三级甲等医院等级评审的必须要求,意味着从此以后我院静脉液体从病区分散配置管理到PIVAS集中配置管理运行模式的转变,实现了从接收处方→药师审方→集中摆药复核→双人核对配置→成品审核包装下送的GMP管理模式。
PIVAS通过药师审核处方与用药医嘱提升了合理用药水平;三级净化的负压房间保证了职业防护的安全及药品配置洁净的环境,保证了静脉药物的调配质量和静脉用药安全;实行专人管理药品及集中摆药制度可防止药物过期、浪费,降低医院成本;明确了药师与护理人员的专业分工与合作,把护士从日常繁杂的配液工作中解放出来,让护士有更多的时间用于临床护理, 提高护理质量。
PIVAS先进的静脉药物配置技术和药师全面参与临床合理用药是现代医院药学服务的重要内容,实行静脉用药集中调配对提升静脉输液成品质量,促进临床静脉用药安全、有效、经济、适当有着重要意义,对全面提升医院的管理水平和药物治疗水平起到了重要作用。