近日，黄河三门峡医院神经外科一区成功开展了一例保留面神经的听神经瘤切除术，这也是我院神经外科第一次尝试这样的手术方式。这次手术的成功开展，标志着我院神经外科在脑病医院首席专家张保山主任的带领下又迈上了一个新的台阶，步入了一个崭新的领域。

据了解，64岁的樊先生在2年前就出现了头痛、右侧听力下降等不适症状，但由于多次就诊均未能诊断出明确的疾病，便觉得是上年纪后正常的听力下降，没有再继续求医。直到今年春节，樊先生头痛加重、头晕伴行走不稳，在家人陪同下，找到了我院神经外科首席专家张保山主任。

张保山主任和周佳林住院医师详细询问了患者的病情并为其做了全面的体格检查，最终发现患者单侧听力下降明显，结合影像学结果分析，认为患者听神经瘤的可能性较大。并且，患者颅内听神经瘤的位置与脑干边界不清，若肿瘤进一步增大，不仅会出现口角歪斜、闭眼不能等面神经受损伤症状，严重的甚至还可能会出现偏瘫、呼吸心跳骤停等情况，而只有手术才是解决该疾病的有效途径。

听神经瘤是桥小脑角区非常常见的肿瘤，桥小脑区又称CPA区，由于CPA区的血管神经比较集中，肿瘤位置深，与周围的小脑、脑干、重要神经血管有着密切的解剖联系，稍有不慎，就会造成难以恢复的重大损伤，所以听神经瘤手术一直都是神经外科领域的难题，而切除听肿瘤不损伤面神经及脑干更是难上加难。

面对如此棘手的颅内肿瘤，张保山主任带领科室医生展开了多次讨论，结合樊先生病情及肿瘤位置，反复商讨手术入路及术中面神经保护等关键问题，最终制定了周密的手术方案，尽量避免损伤面神经及脑干。

在手术过程中，张保山采取了全麻下行“乙状窦后入路听神经瘤切除术”，术中显微镜下可见面神经位于肿瘤内下方，肿瘤血运丰富，与面神经和脑干紧密粘连，医生们仔细松解并分离，将肿瘤全切，保护面神经和脑干完好无损，手术顺利。

术后，在神经外科一病区和神经重症医护人员的精心治疗和护理下，患者很快恢复了正常的身体活动，头痛头晕症状消失，无面瘫发生，复查CT显示肿瘤已经全部切除，手术非常成功。

保留面神经的听神经瘤切除术是神经外科难度最大、最具挑战性的手术之一，手术的成功开展，不仅彰显了黄医人勇于探索、不断学习的敬业精神，同时也为峡市人民的健康提供了更加强有力的保障。相信在不久的将来，黄河三门峡医院神经外科将会推出更多的高水平、高效能的诊疗方案，让更多的患者从中受益。