无影灯下,“针”的伤不起
无影灯下既没有绚丽的光晕,也没有耀眼的光环,有的只是手与手默契的配合和手术器械的盘互交错。
无影灯下的绿衣天使,双手好就比他们的翅膀,在无影灯下穿针引线、传递器械、输血换液、协助医生……,在“刀钳镊剪”间演奏一首首铿锵有力的生命之歌!
如果,这双手受伤了,就如同折翼的天使,会失去活力甚至丢了性命!可是尽管他们再小心谨慎,也还是难以避免受到“针”的伤害。
记得去年春节,有位急诊宫外孕的病人,怀疑腹腔出血800多毫升,需紧急手术!时间就是生命!手术部接到通知立即开辟了“绿色通道”,快速的术前准备后,手术开始了,由于时间短,病人的感染免疫九项还没有出结果,参与手术的人员均按照标准预防采取了措施。手术过程很顺利,但在手术接近尾声的时候,器械护士李老师的手像遭了电击一样迅速弹回。
发生了什么?
原来,在取针持器的时候不小心碰到了针尖,刺破了手指?只见她快速地脱掉双层手套:挤血、冲洗、消毒……针刺伤处理流程一气呵成,一丝不苟!
这时,电话玲响了,又是一道晴天霹雳!
该病人感染免疫九项结果是 “HIV”阳性!
听到这个消息,参与手术的人都震惊了!李老师顿时崩溃,感觉天塌了下来!护士长立即上报医院感染管理科,抽血送检、口服药物,半年的观察期,一次次的抽血,一次次的接受检验……
李老师每天都在担忧中度过,直到追踪检验结果无异常,她的心才落地,慢慢回归到了正常的生活,通过这次针刺伤事件,我看到了一个小小的针刺伤所带来的巨大的伤害。
据统计:针刺伤被感染HIV的风险是0.3%,感染HBV的风险为10%~33%,感染HCV的风险为1.8% 。
李老师无疑是幸运的,有惊无险,但现在回想起来都觉得后怕,万一真的被感染了呢?并不是每次都能这么幸运!
白求恩,一个家喻户晓的名字,他是集精湛技术与崇尚医德为一身的白衣使者,他正是因为一次在抢救伤员的时候不小心刺破了自己的手指而感染了病毒,加上当时医疗条件的有限,继而引发全身感染而牺牲,可见针刺伤是我们不容忽视的职业伤害。
针刺伤无疑是最威胁医务工作者职业伤害的操作之一 ,手术中发生针刺伤的原因主要有:自我防范意识不够强,手术配合不熟练,手术传递不规范,手术医生操作不规范等等 。
那要如何做才能预防针刺伤的发生呢?根据手术发生的刺伤原因总结措施如下:
1、加强针刺伤预防知识的培训,提高护士的自我保护意识。
2、建立并且遵守安全防范有效程序,加强管理,将标准操作规程和防范意外针刺伤规范贯穿于整个工作流程当中,如:器械台的摆放,器械传递方法,锐器的使用、传递及使用后的处理流程等。
3、加强业务学习,熟悉手术所需用物,用专业的知识和熟练的技能武装自己是防止刺伤发生的武器,了解手术步骤,了解手术医生习惯,提高手术配合质量及手术配合默契度。
4.建立医护监督机制,落实标准预防,对危险的工作行为及个人不良工作习惯给予及时制止。如发生针刺伤后,要及时有针对性的处理伤口预防重要环节 。
防微杜渐,防范于未然,提高防范意识,规范操作行为,才能使这双神奇又普通的双手免受伤害!让每一位医护人员每天平安回到家人身边!