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输血科：关于成分献血的那些事儿

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很多人认为，全血所含的血液成分多，输全血比输成分血好。其实不然，据有关专家指出，现代输血技术表明，成分输血优点更多。

　　成分血，顾名思义，就是血液中的某一成分。人体血液是由红细胞、白细胞、血小板、血浆等组成。与捐献全血不同的是，捐献成分血是血液通过管道流入血液分离机内，分离出所需要的某一种血液成分（如血小板、外周血干细胞等），同时将其他血液成分还输给献血者。

　　输成分血比全血更安全，主要表现在以下两个方面：

1、输全血易增加输血的风险

　　全血中的大量血浆易增加血容量和心脏负担，输给慢性贫血的病人可能诱发心衰或急性肺水肿；全血中的细胞碎片和抗原物质等成分对人体有害无利，容易导致输血反应。

2、成分输血疗效好，输血反应少

　　由于成分血是针对患者病情需要，相应地选择输注悬浮红细胞、机采血小板、冷沉淀、新鲜冰冻血浆等不同血液成分制品的，因此提高了疗效，减少了输血反应，也节约了宝贵的血液资源。

　　我们在流动采血车、采血屋的无偿献血主要献的是全血。血液中心工作人员会将无偿献血者所捐献的全血通过离心、分离、过滤等物理方法，制备成各种不同的血液成分并进行保存，以备各种临床治疗。

为什么要将全血制备成各种血液成分进行保存呢？

　　首先，因为全血的成分众多，血液中各种成分在不同温度条件下有不同的保存期限。全血在4℃条件下保存，主要对红细胞起到保护作用；贮存24小时后，白细胞很快会遭受破坏；血小板活力和功能也会逐渐丧失；血浆中的不稳定凝血因子VIII因子、V因子含量也会随之下降。

　　其次，因为目前为止全血一般仅适应于血容量不足而且有急性大量失血病人，而成分血能更有针对性地满足不同患者的输血需要。

各种血液成分在临床上有不同的治疗作用：

　　1、新鲜冰冻血浆适用于大量输血、肝病患者的凝血功能障碍、血栓性血小板减少性紫癜、口服抗凝剂过量及血浆置换等患者；

　　2、悬浮红细胞可用于纠正贫血、失血、中毒等导致的组织供氧不足；

　　3、血小板可用于骨髓造血功能的异常、药物、中毒等原因导致的血小板数量减少、血小板功能异常等。

　　所以，现在血站在捐献全血的基础上也为献血者提供了另一种选择——捐献成分血，让献血者的热血能物尽其用，挽救生命。