黄河三门峡医院
除颤13次,再创生命奇迹
急诊科的工作充满着不确定性和挑战性,你永远不知道下一秒会发生什么。如果没有具有扎实的理论知识、丰富的临床经验和稳定的心理素质以及对生命的敬畏,就不可能创造一个又一个奇迹,赢得抢救成功。
11月27日晚上23:00,一个寻常的夜班,正是交接班时间。大家本以为可以顺利的下班,回家美美的睡个安稳觉,可正在这时,来了一个醉酒的男性,他满身酒气,满脸通红,向医生护士说自己胸闷气短。
这是急诊科的常态,能遇见各式各样病人。值班医师刘晋豫熟练的询问着他的病情,进行了初步的病情评估和急诊处置:吸氧、血糖、急诊心电图检查、5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。心电图检查完毕后,刘晋豫医师认真分析着心电图检查结果。“快!患者是急性心梗!”刘晋豫医师一句呼唤,全科医护人员的神经都紧绷起来,迅速赶往患者身边。
急性心梗在急诊科并不少见,必须争分夺秒,尽早溶栓,使梗死区域的血管重新开放,让血流再灌注,以挽救濒死的心肌,缩小梗死的面积。“立即给患者急诊抢救护理常规:急诊心电监护、心电事件记录,开放两条静脉通路、备好除颤仪、联系专科会诊。”这边,训练有素的护士们立刻为患者做着各项急诊处置;那边,刘晋豫医师快速简洁明了的给患者家属讲解病情的严重性及治疗方案。一切急救准备工作有条不紊的进行着。
从患者来急诊科到推入抢救室,仅仅25分钟,就出现了室颤。医嘱立即给予非同步双向波150J电除颤、胸外心脏按压。看到心电监护仪上逐渐恢复的窦性心律,我们紧张的心情稍微得到了缓解。但不出几分钟,患者再次出现室颤,病情来势凶猛,在接下来短短20多分钟内,患者室颤9次。急诊科医护人员沉着冷静、动作迅速地为患者实施急救:再次除颤、胸外心脏按压、静脉注射肾上腺素……大家眼睛一刻不离开监护仪的屏幕,时刻观察着患者的状态,为争取每一步生命时机争分夺秒。在大家的共同努力下,使得一次次来势汹汹的病情,一次次化险为夷,为后续的溶栓治疗迎来了宝贵的时机。
在三个多小时的抢救里,我们前前后后共除颤13次,终于将病人从鬼门关拉了出来。随后,将患者安全转运至重症监护病房,我们圆满完成了战役的胜利。
下一轮的战斗即将打响,重症监护的医护人员将迎接新的挑战,祝愿他们能成功的将生命接力传递下去,帮助病人早日恢复健康!
急诊科 李 梦
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