黄河三门峡医院
普外科熟练应用腹腔镜技术治疗小儿腹股沟疝
腹股沟疝是普外科常见病、多发病之一,是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝,因疝内容物多为肠管,在我们还纳时可听到气体发出的“咕噜”声,因此俗称“疝气”。小儿腹股沟疝,是儿童的较为常见的疾病,因其反复发作且易嵌顿导致患儿经常不适,困扰广大家长。
手术是治疗小儿疝的佳选择。但对于1岁以内的患儿,一方面因为年龄太小,麻醉及手术风险大;另一方面患儿或经应用“疝气带”等保守治疗有自愈可能,所以医生一般不建议手术治疗;而对于1岁以上的患儿,因经保守治疗均无自愈可能,建议早期手术治疗。
目前国内治疗腹股沟疝的手术方式有很多种,总体上分两大类:开放术式和微创-腔镜术式。近年来,随着医院和患者对腔镜优势认识的逐渐提升,此手术方式已成为小儿疝气手术的首选。它和开放手术的区别是前后入路的区别,只需要在腹壁上打1个小孔完成。
黄河医院普外科从2008年起开展腹腔镜小儿疝手术,经过不断地技术改进而更加成熟:手术平均用时10分钟,手术时间短;手术后第二天即可出院,恢复快,住院时间短;术后几乎没有疼痛感,孩子无哭闹现象。此外,用腹腔镜治疗小儿腹股沟疝与传统手术相比,具有损伤小,切口无需缝合、拆线,愈合美观的优点,大大减少了因术后疤痕产生的心理影响;尤其是在手术过程中能探查对侧,发现隐匿疝,避免了二次手术的可能,减少了复发率。该科室目前已成功开展腹腔镜小儿疝手术400余例,深得患儿家长好评。
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