黄河三门峡医院
做常规检验项目的有关知识
一、病人准备
病人准备和标本采集是检验质量保证的重要环节之一。由于病人受到各种内在和外界的影响，可使检验结果产生或大或小的误差，为此检验前病人须作适当准备，可减少随机分析误差。
病人准备除了特殊检验有专门规定外，一般要求病人处于安静状态，生活饮食处于日常状态，目前已公认过度空腹、饮食、饮酒、吸烟及姿势体位等可影响某些检验结果。
二、标本采集
标本采集是直接关系检验结果的基本功，如果标本采集不当，即使好的仪器设备，也难以弥补在采集标本时引入的误差和错误。
1. 尿液标本采集方法：1.尿常规取随机尿样中段尿2-10ｍl置洁净器皿内，病房留取标本后2小时内送检，门诊病人随送随检。
2. 生化类：肝功系列，肾功系列，血脂系列，血糖系列，电解质均需禁食，禁水，禁食各类药物。有以下原因：
（1）进餐后血浆脂肪、蛋白质、糖类有所增加。有人研究于高脂餐后2～4小时采血，多数人碱性磷酸酶含量增高，主要来自肠源性同工酶。一般认为高蛋白质餐使血浆尿素、血氨增加，但不影响肌酐含量，高比例不饱和脂肪酸食物，可减低胆固醇含量；香蕉、菠萝、番茄可使尿液5-羟色胺增加数倍；含咖啡因饮料，可使血浆游离脂肪酸增加，并使肾上腺和脑组织释放儿茶酚胺。食物如含有动物血液，可引起粪隐血假阳性。故在做相应检验时，应对食物有一定的控制。
（2）饮酒：饮酒后使血浆乳酸、尿酸盐、己醛、乙酸盐增加。长期饮酒者高密度脂蛋白胆固醇偏高，红细胞压积增加，谷氨酰转肽酶（GGT）亦较不饮酒的人为高，甚至可以将这项作为嗜酒者的筛选检查。
（3）药物：药物对检验的影响非常复杂，15000多种药物对检验有干扰作用。众所周知，抗结核药、抗生素、抗白血病制剂、磺胺类药物，对肝功能有大小不一的影响，甚至几片常用药物可以引起严重的药物反应，故在采样检查之前，暂停各种药物是为上策，如不可停用，则应了解可能对检验结果产生的影响。
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4．免疫类：抗O，类风湿，C反映蛋白，甲肝抗体，丙肝抗体，乙肝两对半，肺炎支原体，均不需空腹。
5．血流变：主要检测血液粘稠度，血液粘稠度随切变率的变化而变化，分高、中、低切变率切变率越高，血液粘稠度越大，流动性差，形成血栓的危险性高，反之，流动性好血液粘稠度小，形成血栓的危险性小。可分高粘稠、高黏滞、红细胞聚集型、红细胞刚性升高型、高凝固型等。需禁食，禁水。
6．粪便常规，前列腺液检查：粪便标本：采集后及时送检，如做阿米巴原虫检查应保温，且立即送检，检查粪便或寄生虫应挑可疑粪便送检，粪便标本不应污染容器外表，且不要太满，30g容器装5～10g为妥，如大便上有粘液或是血液，应采集此处标本，以提高阳性率，30分钟内送检，放置过久易导致细胞的破坏，特别是阿米巴等原虫。前列腺液检查由医生取样，收到标本后立即检查。
7．凝血四项：是检查内源性及外源性的凝血因子，主要针对手术病人及心脏支架搭桥后病人服药剂量的控制，需空腹。
未尽项目的注意事项，请联系0398-2289065
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