黄河三门峡医院
我院神经外科成功切除脊髓髓内肿瘤
近日，我院神经外科成功为一位患脊髓髓内肿瘤的患者施行了脊髓肿瘤切除手术，脊髓髓内肿瘤完全切除手术为我市及我院首例，填补了我院空白。
患者，男性，21岁，以双下肢无力伴疼痛20天为主诉就诊，从偏远山区慕名到我院诊治。查体患者双下肢无力，感觉异常。MRI提示：胸12腰1椎管内硬膜下见类圆形异常不均匀混杂信号影，强化不明显。
入院后，科室高度重视，为患者进行了详细的检查和充分的手术前准备，进行了认真的手术前讨论，认为患者已出现明显的脊髓神经损害症状，目前手术是唯一的治疗手段；如不及时手术治疗，患者将出现不可逆的完全性瘫痪及大小便失禁；手术风险虽然很大，但只要充分准备，仔细手术操作，完全有治愈的可能。术前与患者父母进行了充分的沟通，患者父母对手术的风险表示完全了解和理解，请求张保山主任亲自主刀手术。张保山主任、王辉副主任医师、李景刚副主任医师在全麻下为患者施行了脊髓肿瘤切除手术，术中见，肿瘤起源于脊髓圆锥髓内，远端与脊髓终丝相连，脊髓受压严重膜化并与脊神经和脊髓血管粘连严重，手术医师在显微镜下轻柔操作，仔细辨识肿瘤与脊髓界限，在保护脊髓神经和血管正常的情况下，将肿瘤完整切除。病人术后恢复良好，术后一天疼痛消失，现瘫痪的肢体恢复正常，大小便功能正常。
脊髓髓内肿瘤的外科手术，在以前是很困难的，一般只能做一个简单的锥板切除外减压手术，因为要切除这个肿瘤可能导致病人瘫痪，但不手术脊髓内的肿瘤压迫同样会导致完全性瘫痪及大小便失禁。近年来，由于MRI的应用和显微手术的发展，使脊髓髓内肿瘤的定位、定性诊断更准确，手术疗效明显提高，术后并发症减少，因此髓内肿瘤一旦诊断应早期手术治疗，脊髓髓内肿瘤手术应强调显微镜下操作，这不仅使病变与正常脊髓更易辨清，同时使操作更为细致轻柔。对全切肿瘤和保护脊髓是有帮助的。对于肿瘤与脊髓有较清楚界限时应争取显微镜下下全切，但当肿瘤侵蚀严重时，不能盲目追求全切，以避免永久性功能障碍。
上一篇： 消化内镜室再次发现一例食道早癌患者
下一篇： 儿科微量元素检测
分享到：
相关科室|
相关医生| 相关文章|
相关咨询| 相关视频|
相关疾病
豫公网安备 41120202000002号