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病理科:快速病理诊断和免疫组化技术

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术中快速病理诊断,避免二次手术的能手
正常情况下的常规病理检查,一般需要三到四天后才有病理结果,如果是恶性肿瘤,病人则面临二次手术给身体和经济带来的双重痛苦和压力。术中冰冻以其“快而准”的优势,利用术中冰冻技术,在30分钟内发出病理报告,以便更好的决定进一步手术方案,准确率90%以上,避免了二次损伤。
适用范围:
①确定病变性质,为帮助制定下一步手术方案;
②了解肿瘤扩散情况,选择手术切除的范围;
③手术切缘有无残留,确定是否已经切够,而又不造成更大的伤害;
④确认组织,提供证据。
不宜术中快速冰冻病理
①疑为恶性淋巴瘤;②过小的标本(检材长径≤0.2cm者);③术前易于进行常规活检者;④脂肪组织、骨组织和钙化组织;⑤需要依据核分裂象计数判断良、恶性的软组织肿瘤;⑥主要根据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性的肿瘤;⑦已知具有传染性的标本,例如结核病、病毒性肝炎、艾滋病等。
必须说明的是,术中冰冻诊断并不是后的病理诊断,冷冻切片和手术后石蜡切片的诊断有可能不相符合。因此,临床与病理医师须密切合作,尽自己大努力提高术中冰冻诊断准确率。
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