主 讲 人： 王丹

内 容： 口腔护理、会阴护理、协助沐浴和

床上擦浴、床上洗头

参加人员： N0-N2级护理人员215人

地 点： 5号楼7层会议室

培训形式： 多媒体讲座 2学时

黄河三门峡医院

临床护理实践指南培训总结——

口腔护理、会阴护理、协助沐浴和床上擦浴、床上洗头

按照护理部2015年《护理人员规范化培训方案》和《护理人员分层培训方案》计划安排，于2015年3月17日16:30一17:30在5号楼7层会议室，组织了一场护理实践指南知识培训，由神经外科乳腺外科护士长、主管护师王丹主讲，N0至N2级护士参加，参加本次学习215人，参学率75.7%。

这次培训主要的内容有：口腔护理、会阴护理、协助沐浴和床上擦浴、床上洗头。主讲人图文并茂的分别对口腔护理、会阴护理、床上沐浴、洗头护理的目的、评估和观察要点、操作要点及注意事项进行了重点讲解。

清洁是一个健康人具备的基本能力，清洁可以去除身体表面的污垢，促进血液循环，提高感觉舒适度，使人心情愉快!清洁还可以改善自我形象，使人拥有自信!当一个人患病的时候，往往无法完全承担自我清洁的活动，如不做好护理，患者会出现口腔溃疡、尿路感染、压疮等并发症。

通过对口腔护理的学习主要掌握两点：1、掌握口腔护理的操作要点;2、掌握假牙的处理方法。人类是属于灵长类，所以人的牙齿的布局以及齿式和其他灵长类是一样的，共有32颗牙齿。人类上下颌的缩小，使许多人的智齿即后一幅后臼齿不萌出。许多人一生只有28颗牙齿。

当人体抵抗力降低，饮水、进食量少，咀嚼及舌的动作减少，唾液分泌不足，自洁作用受影响时，细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖，造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患;甚至通过血液、淋巴，导致其它脏器感染，给全身带来危害;长期使用抗菌素的病人，由于菌群失调又可诱发霉菌感染。所以，做好口腔护理对病人十分重要。

口腔护理的评估和观察要点：1、评估患者的病情、意识、配合程度。2、观察口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常;口腔有无异味;牙齿有无松动，有无活动性义齿。操作要点：1、核对患者，向患者解释口腔护理的目的、配合要点及注意事项，准备用物。

2、选择口腔护理液，必要时遵医嘱选择药物。3、协助患者取舒适恰当的体位。4、颌下垫治疗巾，放置弯盘。5、擦洗牙齿表面、颊部、舌面、舌下及硬腭部，遵医嘱处理口腔黏膜异常。6、操作前后认真清点棉球，温水漱口。7、协助患者取舒适体位，处理用物。指导要点：1、告知患者口腔护理的目的和配合方法。2、指导患者正确的漱口方法。注意事项：1、操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜。2、昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿，操作中注意夹紧棉球，防止遗留在口腔内，禁止漱口。3、有活动性义齿的患者协助清洗义齿。4、使用开口器时从磨牙处放入。

通过对会阴护理的学习主要掌握三点：1、掌握尿道的解剖知识;2、掌握会阴护理的操作要点;3、掌握留置导尿拔管时的健康教育。了解解剖结构对于我们的会阴护理帮助极大。可是通过检查发现大多数人对尿道解剖知识掌握不是太好。因此需要重点学习。

床上擦浴及床上洗头在临床的应用还不多，但以后会成为临床护理发展方向。掌握床上擦浴的操作要点及注意事项，观察患者一般情况，增进交流，及时发现并满足患者的身心需要。床上洗头可以促进头皮血液循环，增加患者舒适感。

清洁护理是临床的首要护理。通过这次的学习，希望大家能够掌握各项护理的观察要点，操作流程以及注意事项，在今后的工作中将清洁护理做得更好。

讲课结束发放考试卷进行笔试，参加考核136人，高分100分， 低分77分， 平均分：94.1分，合格率：100% 。参学人员对讲解的重点内容掌握较好，尤其是口腔护理及会阴护理。主要的不足：从卷面答题中看出一部分人员未掌握清洁的目的及男性尿道口的解剖等。

2015年3月17日口腔护理、会阴护理、协助沐浴和床上擦浴、床上洗头培训考试成绩