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加强针对性,提高实效性--我院举办呼吸机培训提高班

发布时间:2020-06-29 浏览次数:
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“患者病情进一步恶化,出现说话急促、呼吸困难,马上上呼吸机辅助呼吸。”

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重症医学科,我们常常听到这种声音。对于不能自主呼吸和呼吸困难的患者,呼吸机成为一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭,减少并发症,挽救及延长病人生命的必不可少的医疗设备

为了加强我院医护人员对呼吸机的知识掌握,提高专业技术人员业务水平,对危重症患者的救治能力,保障患者生命安全。2020年5月28日下午,黄河医院组织了有关呼吸机使用知识的培训,医学装备科联合迈瑞呼吸机厂家临床工程师进行了现场讲解,各临床科室医护人员纷纷积极参会。

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image.png尤其是此次突如其来席卷全球的新冠肺炎疫情中,在缺乏特效药情况下,新冠肺炎患者肺功能受到明显损害,这时候如果有呼吸机的强大支撑,保证氧供,就有可能让病人肺功能很快获得较好恢复。由此可见,呼吸机在治疗过程中意义重大。为了最大限度地提高呼吸机的利用率,降低使用呼吸机的弊端,掌握呼吸机的基本知识和基本操作方法已经成为临床医生必需的基本知识和技能。

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随着危重病与急救医学事业快速发展,作为医疗中常用的急救和生命支持设备呼吸机,被广泛应用于临床,是挽救急、危重患者生命最关键的手段之一,在急救、麻醉、ICU和呼吸治疗领域中,随处可以见到它的身影。

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呼吸机主要由供气、呼气、控制三个“器官”构成。供气部分是机器给患者提供吸气压力或吸气流量,并产生相应的吸入气量。


抢救患者性命所需要的吸气压力、吸入气量、吸人氧浓度等实际指标可以通过呼吸机设置的参数达到控制,受患者呼吸状况的影响,具体情况具体对待。
呼气部分是允许患者将气体呼出的装置,呼气压力、容量、时间等同样与呼吸机的参数设置和患者呼吸状况有关;
控制部分的功能是调节、控制吸气和呼气,是产生各种不同的呼吸模式与功能的主要结构。此外,呼吸机还附带有多种监测和湿化、雾化装置。


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呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。对于不同的患者,成人、儿童、新生儿,都应在各自不同的范围内设置,这些参数由主管医生来设定。呼吸机的性能状态,可谓直接掌握着病人抢救成败的“生杀大权”。


在我们日常工作中,如果有关机器操作使用不正确不恰当,器械故障不能及时发现处理,都会对患者的病情造成不利影响。比如模式选择不恰当、参数设置不恰当、参数调节不及时、报警设置及处理不正确等,不仅加重患者的不舒适、人机对抗,还会造成病情加重、住院费用增加、甚至危及患者生命导致病情加重死亡。医学装备科定期到科室巡回排查器械故障已形成制度性保障。
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培训期间,临床工程师详细讲解了呼吸机的各类模式,针对不同病况的模式的选择以及参数的设置详细讲解,并总结出了低氧性呼吸衰竭主要调节的参数是吸入氧浓度和PEEP,合并高碳酸血症的呼吸衰竭主要调节的是呼吸频率;左右心对正压通气的影响不同,参数设置及调解应注意事项;颅脑损伤患者的机械通气应避免过度通气等注意事项。
通过具体案例,结合临床实际情况为医护培训讲解了呼吸机的操作使用,并且以一问一答形式对参培医护人员做了问卷考试考核。
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此次培训提高了我院医护人员更加准确熟练地掌握呼吸机在使用中要点及关键的能力,加深了对呼吸机基础知识的理解和掌握,为抢救危重症患者,保障医疗护理安全奠定了坚实基础。



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