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健康科普

小儿意外误服,家长不可轻视

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"医生、医生、医生.....快帮我看看呀,我孩子在家翻抽屉,把家里的药片给吃了,现在就迷迷糊糊的光睡觉,您给瞧瞧,看这严重不......"

近半年来,黄河医院儿童重症医学科累计收治意外误服患儿10余例,年龄大多分布在1-5岁,其中,药物意外误服最多(感冒颗粒,布洛芬,地芬诺酯,苯妥英钠等),其次误服农药(氯氟氢菊酯,有机磷),另外还有误服有毒植物(滴水观音),误服去油污(氢氧化钠),误服机油中毒等。

大部分患儿家属发现后能及时就诊,经对症支持治疗,患儿预后较好,也有3例家长发现了却未重视,没能及时就医,等患儿意识不清、唤之不醒时才来科室,经过紧急抢救及机械通气、床旁血液滤过治疗,才挽救了患儿的生命。

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儿童意外误服如何预防和处理?

首先,大家一定要重视意外伤害。世界卫生组织报告,每年有 90 万左右儿童因意外伤害而死亡,是世界各国 0~14 岁儿童死亡的首位原因,也是儿童致残的主要原因。而国内每年儿童意外伤害死亡的人数是 7~20 万。就北京市而言,平均每天有 139 名孩子受到意外伤害。

儿童时期,尤其是幼儿时期(1-3岁)是小儿意外伤害的高发年龄段。此时的小儿喜欢用视觉、嗅觉、味觉、触觉去探索世界,而对危险的识别及自我保护能力欠缺,导致此年龄段的小儿意外伤害发生率非常高。

每个孩子的家长都想成为守护天使,保护孩子不受一点点伤害。但是,宝宝们精力旺盛、好奇心超强、又没有危险意识,一不小心就可能会受到伤害。

(一)孩子误服药物、毒物怎么办?

如果孩子误服了药物,状态还挺好,那问题可能不大。带孩子到医院,拿上药盒或说明书,医生会根据孩子摄入药品剂量,决定是等孩子自己代谢掉药物还是采取相应措施。但是如果误服过多的药品或者吞下毒物(84消毒液、碱液、农药等),孩子可能会:

呼吸有异味;

流很多口水;

恶心、呕吐……

更严重的,孩子可能会:

意识不清或谵妄、嗜睡;

咽喉有灼烧感;

呼吸困难、抽搐……

那就需要立即去医院治疗!

(二)家长还要做以下工作:

1.尽量弄清楚孩子吃了什么药,吃了多少,吃药时间。避免打骂孩子,避免孩子因为害怕而不说实话。

2.如果是一般的药物,比如维生素,止咳糖浆之类,把孩子嘴里残留的毒物抠出来,还要用手刺激孩子咽部,引起孩子呕吐,以排出药物。并让孩子多喝凉开水,如果是液体的就别抠。

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3. 不要给孩子催吐。因为如果是强酸或者强碱性的毒物,催吐过程会再次损伤孩子的食道、咽喉,而这两个地方的损伤难以修复。

4. 如果孩子衣服上、鞋上也浸上毒物,把衣服、鞋子脱掉,避免从皮肤再次摄入毒物。如果皮肤上有灼伤,立即使用清水冲洗 15 分钟。

5. 把孩子误食的药品或者毒物的瓶子、说明书、残留物收集起来,带到医院去。

该如何预防?

1.与其亡羊补牢,不如提前预防。要点就是把家里的药品、消毒剂等,放到孩子拿不到的地方或锁好!不能同饮料和零食放一起,药品最好放到固定的药箱里,告诉孩子,这是药品,不能乱吃。

2.平时给孩子吃药时,不要骗孩子是糖果,给孩子留下错误印象,应该告诉孩子,这是药物,是治疗疾病的。

3.禁止将洗洁精或者消毒液倒入饮料瓶子里使用,以防孩子误饮。酒精中毒会损伤大脑,所以酒类要放好。

4. 给孩子喂药的时候,一定要看好剂型和用量。不要把1ml看成 1mg,不要把5滴看成5ml,这样可能会有十倍甚至上千倍的差距。

5. 给孩子服用药物时,一定要明确使用方式。不要把外涂的药物给孩子口服,更不要直接给孩子吃泡腾片,需泡水后喝,避免孩子窒息。


6、做好识别有毒植物的宣传工作,教育小儿不要随便采食野生植物,家里也应避免种植有毒植物,以防孩子误食。

7.家长平时要给孩子灌输一些用药常识,随时进行安全教育,告诉孩子不能乱吃东西。

总而言之,小儿意外误服关乎着每家每户孩童的健康,家长在日常生活中一定足够重视,做好防患。一旦发生误服者,家长应立即携带误服物品及早送医院给予治疗处理,争取抢救时间,避免药物持续吸收进一步加重损伤,以此来降低和减少病死率及后遗症。

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