黄河三门峡医院
阴囊肿痛需谨慎对待
一个刚满20岁的小伙子，来医院就诊时诉说左阴囊疼痛并肿胀5天，在家自行服用抗生素治疗效差。在医院给予完善检查，考虑睾丸扭转，彩超下左睾丸已无血流。医生十分惋惜的告诉他，由于左侧睾丸扭转时间较久，已无法挽救。
从生理结构上讲， 睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生一定程度的扭转，也叫精索扭转。睾丸扭转发病急骤，多于睡眠中发病，患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位，以后会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心或发热，阴部出现红肿、压痛。
据临床经验，睾丸扭转发生6小时内，是治疗的黄金时间，不但可以徒手复位成功，而且绝大部分睾丸功能尚可挽救。拖延时间越长，睾丸丧失功能的可能性就越大，到时即使睾丸不被切除，也会因缺血过久，导致睾丸产生精子的功能遭到破坏而出现睾丸萎缩。一般认为，超过24小时未采取治疗措施，就可能导致睾丸缺血坏死，而不得不被切除。
日常生活中，不少患者对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍，或者就像来诊病人，以为是炎症，自行消炎治疗，不及时到正规医院就诊，以致延误了早期治疗，个别人因此丧失生育能力，酿成终生不幸。因此，青春期及其前后的患者如突然出现阴囊肿胀、疼痛，尤其是青少年，务必慎重对待阴囊疼痛症状，应考虑到睾丸扭转的可能，要及时去正规医院泌尿外科检查诊治。
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