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大人有时"真淘气" 笔帽吃进气管里

发布时间:2019-07-11 浏览次数:
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家住平陆县的丁师傅最近十来天干什么都昏昏沉沉的,有时还有点气短,一量体温39℃,而且高烧不断,他想着是平常的感冒发烧,就喝点感冒药也没当回事。说也奇怪,药也喝了,但这病不见好转不说,反而越来越严重,最后实在拖不下去了,就跑到当地的医院去看。医生做完CT检查显示肺炎合并包裹性胸腔积液,给予抗感染治疗1周,症状缓解不明显,丁师傅想着来黄河医院呼吸科看看......

丁师傅来到医院,接诊的张乐医生看过片子、检查结果,他结合病人的状态综合考虑之后建议他住院系统治疗,就这样丁师傅又住进了呼吸科。

住院后,张医生给丁师傅做了右侧胸腔积液引流处理,考虑炎性可能,给予积极抗感染治疗,可丁师傅的高烧一直顽固不退,他的病因成了张乐医生心头的疑团。为了揭开谜底,胸水较少时立即又重拍了一张CT。此刻,“疑团”浮出水面,在片子中右下肺气管内显示有环形亮点,不排除异物可能。为此,张医生又反复询问病人是否吞食过异物,但“马虎”的丁师傅根本记不得自己是否有过这种经历...张医生拿着片子看了又看,最后建议给丁师傅做气管镜检查

一听要做气管镜检查,丁师傅嘴上答应了,心里却十分焦虑,他在病房想了又想,跟家人、医生不断沟通。经过两天的考虑,丁师傅终于下定决心做这真不失为一个明智之举!在做气管镜手术的过程中,张医生看到丁师傅的气管里有黑色发霉的东西,他首先考虑是不是合并真菌感染,如果是真菌感染一不小心是会出现大出血的。于是他试着用活检钳轻轻提了一下,发现能动,应该是异物“藏”在了气管里,就钳夹着慢慢一点一点的把异物带了出来。经过清洗后发现原来是笔帽惹了祸

张乐1.jpg

当张医生拿着笔帽问丁师傅何时吞下时,他一脸茫然地看着医生,自己也想不起来啥时候吞下这么个玩意儿,害的自己遭了这么大罪病因找到了,治疗就轻车熟路,张医生又重新制订了治疗方案,没过多久,丁师傅就健康出院了

笔帽.jpg

专家科普

支气管镜检查目前已广泛应用于临床,使用范围可分三大类:

(一)诊断上的适应症:(A)不明原因之咳血,无法解释之慢性咳嗽患者,不明原因声音沙哑者,不明原因横膈上升者。(B)肺癌患者诊断及分期的依据,利用支气管镜做切片以得到组织诊断。(C)良性支气管病变之诊断:急性或慢性支气管炎,支气管结核,呼吸道吸入性伤害,气管或支气管狭窄,怀疑支气管瘘管。(D)诊断弥漫性肺部疾病。

(二)治疗上的适应症:(A)拿取气管内异物(B)抽取气管内分泌物及血块。(C)配合雷射装置切除支气管内肿瘤或肉芽组织(D)气管狭窄病患可施行扩张术或放置气管内支架。

(三)研究上的适应症:检查报告所需时间:切片及细胞学检查,为5-7天;细菌和霉菌培养结果需一星期,结核菌培养需8星期才会有结果。

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姓名:张乐 主治医师 向Ta咨询详细

专长:危重症病人的救治及支气管镜检查及治疗

简介:  张乐,男,本科,学士学位, 2007年毕业于河南大学医学院,毕业后长期从事呼吸及危重症领域的临床工作, 2012年晋升为主治医师,2014年进修于北京朝阳医院呼吸与危重症医学科及呼吸内镜中心,从业近10年,在呼吸疾病诊疗方面积累…

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