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健康科普

腹泻、呕吐,要警惕“大小通吃”的诺如病毒

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最近两周,气温骤降,医院急诊科里来了不少出现了呕吐、拉肚子情况的患者,他们其中年龄最大的60多岁,最小的才3岁。经过我院检验科的检验,原来是诺如病毒在作怪,说起来诺如病毒大家可能还不太熟悉,下面让我们一起看看诺如病毒到底是什么东东。

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诺如病毒,又称诺瓦克病毒(Norwalk Viruses,NV [1]  )是人类杯状病毒科(Human Calicivirus,HuCV)中诺如病毒(Norovirus,NV)属的一种病毒。是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。

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诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中,60-90%是由诺如病毒引起。荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家也都有类似结果。在中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。

诺如病毒最可怕的地方就是他耐寒耐热,冰冻多年也死不了,在60度的热水里煮30分钟,它就当是泡温泉了,连酒精它也不怕了。这些年,诺如病毒通过不断的变异,变得越来越强。

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被诺如病毒感染的人,会出现一系列特有的症状:

1、恶心、呕吐;

2、腹部痉挛性疼痛及腹泻;

3、持续1~2天。

还有些人会出现头痛、发热、寒战、肌肉疼痛等症状。儿童呕吐普遍,成人腹泻居多,24小时内腹泻4~8次。粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。以前大部分感染都被称作是食物中毒,实际上就是感染了诺如病毒。

年老体弱的病人可因此发生脱水或其他并发症,甚至引起死亡。但一般情况及早发现,极早对症治疗都可痊愈。

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诺如病毒的传播途径有很多种。

最常见的就是与病人接触,或是接触到被病人用过的东西,病人排出的排泄物、呕吐物、唾液等等来传播。接触到这些东西都可以被感染上诺如病毒而发病。

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诺如病毒感染性腹泻属于自限性疾病,没有疫苗和特效药物,也就是说没有一吃就好的药,也不能依靠打疫苗去永久的预防。但对症治疗或支持治疗后,病人可自愈。

医院针对严重患儿或体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。所以,不要盲目拒绝输液,应该根据医生的诊断治疗,不要贻误病情。

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诺如病毒虽然很容易传播,害我们上吐下泻,但并不是不可以预防。而且操作很简单。如果确诊了,如何防止扩散和反复感染也不难。

1、洗手、剪指甲。这个我们一直在坚持和培养孩子做的事情,请继续做好。尤其是进食前和上厕所以后。

2、不喝生水。有些家庭有安装过滤系统,这些过滤系统基本都宣称可以达到直饮水的标准。但站在预防病毒的角度,还是把水烧开,放凉后再喝吧。

3、食物要煮熟煮透。嗯,和刺身、沙拉说拜拜吧。变质、生腌的食物更不要吃。比如醉蟹、醉虾什么的。

4、家里开窗通风。家里环境要保持卫生,卫生死角要消灭。经常开窗通风。

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